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以前，要是看到儿子耳朵里有耳屎，我是绝对不能忍的，可只要拿起棉签，想给全部扒拉出来的时候，我爸妈总会严厉制止。
这是为毛？对此我一直心怀疑惑。好在趁着工作便利，在医生跟前把这事给弄清楚了，于是，决定以后给娃掏耳朵这事，还是得交给医生。
好吧，今天医院耳鼻喉科主任医师闫小会一起唠唠给孩子掏耳朵这回事。
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开始今天话题之前，先抖一个小知识!看看耳屎到底是个什么鬼？
耳屎是什么？又是干什么的？
耳屎，医学上称为耵聍，是由耳道皮肤腺体自行分泌出来的物质，混合了灰尘、皮屑形成的。
耳屎分两类，一类干性耵聍，一类湿性耵聍，后者俗称「油耳」。「油耳」和遗传有关，不是一种病。我们黄种人干耳较湿耳多，白种人和黑人则反之。
耳屎也不是一无是处，它还有3个使命：
1.润滑保湿作用。如果没有耳屎，耳道过于干燥，会引起耳痒、皮肤烧灼感。
2.避免砂砾、水滴直接刺激或破坏耳膜。耳屎的黏性可以粘住不慎进入耳道的砂砾，挡住水滴。
3.有一定的抗细菌、真菌的作用。这也是那些「油耳」的朋友虽然耳屎不断但是并没有耳部感染流脓的原因。
小孩子的耳朵能掏么？
“孩子耳朵里有很多耳屎，而且很硬，无法掏出。想问问大夫，变硬的耳屎怎么才能掏出来？”闫小会主任说，经常有家长会问到这个问题。
他的回答是：不建议这么做。
儿童的耳道较成人窄，而且皮肤免疫力也更脆弱，不当的掏耳甚至会引起外耳道炎。
除非耳屎堵塞了整个耳道引起耳痛、听力下降等症状时，才需要清理，医院处理。
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该拿耳屎怎么办？
如果耳屎没让孩子不舒服，也没影响听力，那就别管它。
如果孩子真的因为耳屎太多而觉得不舒服，比如总是拉扯耳朵，也不要用工具掏，可以用下面方法处理：
1.用含有过氧化氢成分的溶液来溶解耳屎
让孩子躺下来，需要清理的耳朵朝上，然后往耳道里滴4滴过氧化氢溶液。
然后让孩子静躺10分钟，来软化耳屎，然后用温水轻柔地把耳屎冲出来。
2.用专门的工具清除耳屎（这个应该让耳鼻喉科医生来处理）
去看医生之前，给孩子滴几滴软化耳屎的药水，医生操作起来更轻松，孩子也更舒服。
不要试图自己用挖耳勺、棉签等工具给孩子掏耳屎。如果损伤耳道，可能会发生外耳道感染；如果损伤鼓膜，还会影响听力。
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耳屎变硬咋回事？
少数宝宝也会因为耵聍腺分泌旺盛，外耳道相对狭长，肌肉较松弛，咀嚼东西时颌关节的力量不够，让耳屎难以排出，等到与外界尘土接触后，很容易结成团，还会变硬，就像是狼狈为奸，紧紧堵塞在耳道内。
这时，这些又硬硬的耳屎会压迫鼓膜，引起耳痛、耳鸣甚至眩晕。一旦有水进入耳道内，耳屎又会被泡软变大，加重堵塞，引起外耳道、鼓膜炎症。
医生通常是这样做的
医院常规的处理方法有两种：一是医生在直视下夹取；二是先用滴耳液浸泡3日，待软化后，医院用专门的设备予温水冲洗。
耳道冲洗是比较温和的，四岁以上的小孩子大多乐于配合。
总之一句话，耳朵不要随便掏，需要的时候，让医生来帮你。
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关于耳内异物的常见误区
1.不要随意用小工具挖耳朵
最好不要自行用镊子、耳勺或是棉签伸入耳内处理，因为有可能会将异物推向耳朵的更深处，甚至损伤鼓膜；
2.不是所有情况都可以用水冲洗耳朵
如果进入耳朵的是碱性物质（如生石灰等），切不可用水冲洗，以免发生化学反应，损伤耳道内的皮肤及鼓膜。
如果是豆类进入耳朵，也不能用水冲，豆类遇水会膨胀，会加重症状；
3.不要乱涂药物
特别是一些有颜色的药水，如红药水或紫药水，这些带颜色的药水会影响医生对病情变化的判断。
文/编辑by王辉
图片by网络
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