我们都知道,耳道本身有自洁的功能,不需要主动清理耳屎,但是一旦有耵聍栓塞,就另当别论了。
耵聍就是我们俗称的“耳屎”,是外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色粘稠液体。耵聍在空气中干燥后成薄片状,但有的耵聍状如黏稠的油脂,俗称“油耳”。
耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物(如尘埃、小虫子等)的作用。平时借咀嚼、张口等运动,耵聍可自行脱落排出。
若耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞于外耳道内,则称为耵聍栓塞,属耳鼻喉科常见病之一。
为什么要清理耵聍
耵聍栓塞形成后,可影响听力或诱发炎症,使听力减退、耳鸣、眩晕或反射性咳嗽;遇水膨胀时可致听力减退;刺激外耳道皮肤出现糜烂、肿胀、疼痛或流脓。
外界的声音必须通过外耳道传进中耳和内耳,才能产生听觉,如果外耳道被堵塞了,就会出现传导性耳聋,一般会导致20%到30%的听力损失,但是只要清除了耵聍,听力就能恢复。所以一旦你发觉自家孩子叫半天不回应就要注意了,有可能就是耵聍栓塞了。
造成耵聍栓塞的原因
1、耵聍分泌过多
因外耳道炎、湿疹、在粉尘较多的环境中工作、挖耳等使局部受到刺激,使耵聍分泌过多。
2、耵聍排除受阻
外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。经常挖耳,可将耵聍推向外耳道深部,下颌关节运动障碍或耵聍被水浸渍等均影响耵聍的正常排出。
耵聍栓塞症状有哪些?
耵聍栓塞的程度及部位不同症状有异。外耳道没有完全阻塞者,一般没有什么症状,也不许做清理;一般有了临床表现的,外耳道大概就全是耳屎了,这个时候就需要清理。
1.听力下降:耵聍完全阻塞外耳道,可使听力减退。
2.耳闷及耳痛:耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等,表现为耳部疼痛或闷胀感。
3.其他:若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退,若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。
怎么取出耵聍?
目前有三种方法:耵聍溶解法、冲洗及手法取出。
一般说来,
耵聍溶解最简单,鼓膜穿孔风险低;
溶解失败可试着冲洗;
手法取出快捷,对鼓膜的损伤最小,但技术需求高,需要专业人员操作,万万不可以自己在家弄。
实际操作的时候,不局限于某一种手法,常常都是几种手法交替使用。如果觉得耳朵脏,千万不要自己清理,要找专业的人员帮忙,否则很容易引起外耳道炎,让耳道内皮肤受损。
Ps:不适合冲洗的人群:急性中耳炎、流脓、外耳道穿孔、鼓膜穿孔。
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