耳朵疼痛为哪般
耳朵疼痛是一种常见症状。临床上，一般依照引发耳痛的缘由进行分析，找到耳痛的缘由，进行“对因医治”，以解决耳痛的问题。
根据引发耳痛的缘由，可分为耳源性耳痛与牵涉性耳痛2大类，以耳源性耳痛为常见。耳源性耳痛，即耳痛的症状，是由于耳部本身的疾病所引发的;牵涉性耳痛，即耳痛的症状，不是由于耳部本身疾病，而是由于耳部周围组织器官的病，或阔别耳部的其他器官部位的病变，通过神经反射的缘由所引发的。
1、耳朵为什么会产生疼痛
耳源性耳痛的产生，是由于耳部的痛觉感受器，遭到了耳部病变的刺激后产生的正常生理性反应或病理症状。
牵涉性耳痛的产生，是由于耳部的痛觉感受器遭到植物神经的安排(散布、管辖)，而散布于耳部的这些植物神经，一样也散布于耳部之外的其他部位，包括腮部、口腔、咽部、喉部等部位。如果这些部位产生病变(主要是炎症)，不但得病部位有可产生相应的症状，同时，还可通过神经反射而引发耳内的疼痛感。
2、耳源性耳痛
耳源性耳痛的特点是，耳部疼痛时，疼痛症状多属于持续性，对耳部给予某种刺激时，疼痛加重，局部可见到相应疾病的体征。耳的多种病都可引发耳痛，常见的耳源性耳痛，不同的疾病各有不同的局部症状与体征的表现。
(1)外耳病变
外耳包括耳郭与外耳道。外耳病变引发的耳痛，比较容易观察到病变的存在，其耳痛的产生，既可存在自发性疼痛(耳痛由疾病本身而至，在无其他诱因的情况下，耳痛自然产生)，也同时存在引发性疼痛(耳痛虽然也是由疾病引发，但在引发性的情况下，疼痛加重)的状态。因此，在牵拉耳郭、按压耳屏或耳孔时，耳痛明显加重。
1、耳外伤：有耳部外伤史，并见到耳部的损伤的情况。
2、耳冻疮：有寒冷冻伤史，并见到耳郭皮肤有冻伤后有不同表现。
3、耳郭湿疹：耳郭、耳郭周围皮肤有潮红肿胀、水泡，或水泡糜烂流脂水、结痂等改变。与过敏体质有关。
3、耳部疮疹：耳郭、耳郭周围皮肤潮红肿胀、疱疹密集成束状，或有破溃、结痂，自发性耳痛剧烈难忍。属于病毒感染而至，中后期有可能引发突发性耳聋、面瘫。
4、耳郭软骨膜炎：耳郭前部(凹面)有一个或几个如蚕豆大的包块，稍隆起，色泽不变，按之有鼓胀感，一般无明显疼痛，常偶然发现。若在医治进程中感染后，可引发化脓性耳郭炎症。
5、化脓性耳郭炎：有耳郭遭到细菌感染的引发因素;全耳郭红肿、化脓，可引发耳郭软组织坏死，并终遗留耳郭畸形。
6、外耳道异物：有可异物入耳的病史。可见到外耳道内有异物。因异物压迫耳道，引发耳道炎症则出现疼痛，否则不痛。
7、外耳道损伤：可有外耳道遭到损伤的病史。可见到外耳道皮肤有被损伤的状态。
8、局限性外耳道炎(外耳道疖)：外耳道外段的皮肤有疖肿性改变(局限性红肿崛起，成脓后可疖肿顶端有脓栓)，自发性耳痛常常较剧。
9、弥漫性外耳道炎(外耳道炎)：外耳道外段、内段皮肤，均有浅表性弥漫性炎症，并有少量分泌物。自发性耳痛较轻。
10、外耳道耵聍栓塞：可见到外耳道内有耵聍栓塞。由于耵聍长时间压迫耳道，引发耳道炎症致使疼痛，否则不痛。
(2)中耳病变及其他
中耳主要指鼓室，也包括咽鼓管，其部位较深，有病变时，需要专科医生检查才能发现。中耳引发的耳痛，在牵拉耳郭或按压耳屏、耳孔时，不会引发耳痛加重。这是中耳病变引发的耳痛与外耳病变引发的耳痛的显著区分，也称为鉴别要点。
11、外伤性鼓膜穿孔：多有耳部被掌击病史，当时耳痛，或伴耳鸣;检查可见到鼓膜穿孔，乃至稍有点血迹。
12、鼓膜炎、大疱性鼓膜炎：自发性耳痛重，检查可见到鼓膜有充血显著，或有大疱。
13、非化脓性中耳炎：多有感冒病史或潜水、乘飞机的诱因，患耳内微胀闷不适，或稍有点疼痛，可伴耳内轰轰声(耳鸣)，或听他人讲话不清(听力下落)，听自己的声音在耳内回响(自听过强)。
14、化脓性中耳炎：急性病时，多有感冒病史，耳痛显著，或有发热头痛，严重者引发耳内出脓水;慢性时，每当感冒后或耳内微痛，并有耳内分泌物增加。
15、结核性中耳炎：有慢性化脓性中耳炎史，长时间流脓病史，按慢性化脓性中耳炎医治效果极差，病情缓慢而进行性发展。
16、中耳癌：有慢性化脓性中耳炎史，长时间流脓病史，按慢性化脓性中耳炎医治效果极差，病情进行性发展，可伴耳内分泌物夹血，或有头痛进行性发展。
17、耳部神经痛(神经性耳痛)：耳部检查无病变，但耳痛呈发作性而且较剧烈，减缓时无任何症状。
3、牵涉性耳痛
牵涉性耳痛时，耳痛症状常常如闪电般快速地出现与中断，呈1过性疼痛(可反复产生)，对耳部给予某种刺激时，一般不会出现疼痛或疼痛加重的情况，检查耳部属于正常，但在其他的可能的部位(主要是腮部、口腔、咽部、喉部)，则可以发现有相应的病变存在。这些部位引发耳痛的病变，常见者有：
1、耳部周围组织病变：耳部周围的任何可以见到的炎症性病变，均有可能引发耳痛。
2、腮部病变：腮部的炎症、肿块，都可引发耳部疼痛。
3、口腔病变：牙齿病变(特别是后部的牙齿)、牙龈病变(特别是后部的牙龈)、颞颌关节功能紊乱，都可能引发耳部疾病。
4、咽部病变：急性或慢性咽炎，特别是咽侧索(咽部的淋巴滤泡呈纵形排列，位于口咽部的两侧)增生性炎症，怨悔扁桃体炎、咽部脓肿(临床上较常见者为扁桃体周围脓肿)，容易引发同侧神经反射性耳痛。
5、喉部病变：喉部的急性或慢性炎症(常见者为急性喉炎、慢性喉炎)，也有可能引发反射性耳痛，但较咽部引发者少见。
6、其他：颈椎病、颈动脉炎，茎突太长等，也可引发耳部疼痛感。
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