早期局部热敷或作超短波透热、激光照射等理疗;严重者全身应用抗生素控制感染,服用镇静、止痛剂;局部用酚甘油或鱼石脂甘油滴耳,外耳道脓液及分泌物可用双氧水清洗
笔者:那么,外耳道炎如何防治呢?
孙建军:外耳道炎和中耳炎也是野外训练中容易发生的耳部伤病特别是在海训中,如果不注意很容易导致急、慢性中耳炎和弥漫性外耳道炎
笔者:海训时如何防治中耳炎?
孙建军,海军总全军耳鼻咽喉头颈外科中心首席,主任、教授、博士后导师享受国务院政府特殊津贴现任世界卫生组织防聋委员会常务委员,国际耳内科协会中国分会高级指导,中华医学会全国外耳道炎症状与治疗耳科学组组长,全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员获全军科技进步奖及医疗成果奖17项,发明专利4项
患了中耳炎,除积极治疗、采取上述预防措施外,还要排除咽鼓管不通气,预防鼓膜内陷方法是经常作吞咽动作,保持咽鼓管畅通,使耳室内压力与外耳的压力平衡,避免鼓膜内陷一旦鼻腔进水,正确的擤鼻排水法是手指紧压一侧鼻孔,另一侧鼻孔缓缓擤出水液,左右反复3-4次,注意不要用力过猛,以免污水逆流进入中耳
另外,外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以防感染诱发中耳炎
笔者:它们主要是由什么原因引起的?
访谈
引起弥漫性外耳道炎的主要原因是水液浸渍和外伤游泳或冲洗外耳道后,若耳内未拭干净外耳道炎需要做什么检查,皮肤受浸渍、破损,易招致感染此外,挖耳时不慎损伤外耳道皮肤,或异物擦伤皮肤,失去了皮肤防御的外耳道一经海水浸泡,就会发生感染,形成外耳道炎
孙建军:首先,在海训前千万不能自行掏耳朵,这样容易造成外耳道皮肤的破损;其次,海训后应该及时用棉签清理外耳道内的残余水渍,海水长时间的浸泡、堆积会对外耳道皮肤造成损害;第三,如果外耳道已经有湿疹、疖肿,尽量避免下水活动,在已有炎症的基础上浸泡海水,会大大增加弥漫性外耳道炎的发生几率
弥漫性外耳道炎是一种发生于外耳道皮肤及皮下组织的广泛性感染一般分为急、慢性两类急性轻度患者表现为轻度耳痛,重度患者表现为耳剧痛,咀嚼时加重并可伴耳鸣和听力下降,可流出分泌物慢性患弥慢性外耳道炎者耳发痒,有少量渗出物外耳道皮肤会增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄
夏季训练,耳朵容易受到的伤害
孙建军:海训时建议使用游泳专用耳塞,以防止污水的进入;患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者暂时不宜游泳游泳后应保持耳内干燥,上岸后可歪头扯耳,单脚跳跃,千万不要私自乱掏
一旦游泳后出现耳鸣、耳痛、发热、听力下降等症状,要及时到检查、治疗其次是应用抗组胺药和激素类药物,保持咽鼓管的畅通
一旦发生弥漫性外耳道炎,不用紧张,及时治疗可以使炎症痊愈,基本不遗留后遗症治疗的主要方法有以下几点:
笔者:夏季野外驻训,除了耳部爆震伤,耳朵还容易受到哪些伤害?
中耳炎是外耳道炎可以治好吗累及中耳全部或部分结构的炎性病变,发病初期会感觉听力下降,随后有耳痛、发热、流脓流水等症状,如果不及时治疗,急性中耳炎则会演变成慢性中耳炎,迁延不愈、反复感染严重的中耳炎甚至可能引发颅内并发症,进而危及生命
孙建军:引起中耳炎的主要原因是游泳呛水,当水流入鼻腔后,引发鼻炎、鼻窦炎,病情进一步发展,通过咽鼓管逆行感染,引发中耳炎还有人呛水后急于将鼻腔内的污水擤出,结果造成污水通过咽鼓管进入中耳腔,导致炎症的发生
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