在门诊常常听到患者询问耳朵进水对自己会有什么影响，今天我科侯倩医师给您带来了相关问题的介绍（照例放上大头照~~），希望能够对您有用。
您的耳朵能进水吗？
医院耳鼻咽喉头颈外科医师侯倩
耳朵进水是我们在生活中经常遇到的状况，比如洗澡或游泳，常常避免不了。耳科医生经常遇到患者一进诊室就说：大夫，我耳朵进水发炎了。同样，患者因为耳朵发炎来就诊时，医生也常额外嘱咐一句：耳朵不能进水。那么，耳朵进水为什么容易发炎呢？耳朵进水以后应怎样正确处理呢？有没有办法预防因耳朵进水而引起的炎症呢？
耳朵进水是指水进入外耳道，通常大家认为被细菌污染的水进入后感染了外耳道，但事实并非如此。水进入外耳道引起外耳道炎的确切机制是由于水改变了外耳道的生理性pH值，使之偏碱性。正常外耳道因耵聍的存在呈弱酸性（pH6.1~6.4），可以抑制细菌和真菌的生长。外耳道进水后，碱化的局部环境破坏了皮肤屏障，即使没有外源性污染，普通的皮肤常驻菌群也易引起感染。如加之耳道进水后人为的错误清理损伤了耳朵皮肤，感染更易发生并加重。
如果您在洗澡或游泳后水进入了外耳道，建议用细棉签轻轻擦拭外耳道口，一方面清理耳道口的分泌物利于引流，一方面可吸出耳道深部的水。清理干净后可滴入酸化滴耳液，如硼酸滴耳液，可重建外耳道酸性环境并有消毒抑菌的作用。切忌将棉签直接伸入外耳道深部擦拭，或者用硬性挖耳工具伸入耳朵自行清理，不但会损伤外耳道皮肤，而且易将耳道的耵聍和赃物推向鼓膜，引起鼓膜和中耳的感染。如果外耳道内耵聍量多，进水后会使耵聍团块膨胀，有耳堵不适甚至听力下降的症状，这时您需要到耳科门诊进行耵聍冲洗。不管怎样，当您有任何易感因素、曾经患有外耳道炎或中耳炎、耳道进水后有耳痛耳胀或分泌物增多的感染征象时，去耳科门诊就诊都是正确的选择。
如果您正患有外耳道炎或中耳炎，医生一定会给您禁止游泳或淋浴的医嘱，避免耳道进水是预防感染加重的重要措施。如果您是游泳爱好者，或常常接触水，难免发生耳道进水的情况，下面是给您的一些建议，以预防外耳道炎的发生：游泳后保持耳部清洁干燥。如果很难做到，那么应尝试向耳道内滴入几滴含有酒精的滴耳液，如硼酸酒精。注意只能在鼓膜完整的健康耳中应用。避免污水。减少外耳道的外伤。挠抓和过度清洁会损伤外耳道，但有时耳道进水后会引起瘙痒感，搔刮止痒并不可取，这时可适量向耳道内涂抹或滴入类固醇制剂，能够明显减轻瘙痒症状，减少继发感染的发生。使用酸化滴耳液。硼酸酒精滴耳液是比较理想的同时具有酸化和促进干燥功能的药物，如果您好发外耳道炎，可在游泳或淋浴前预先滴入。这里借用美国海军潜水手册当中的预防用药指南：头部向一侧偏斜，缓慢滴入滴耳液充满外耳道，保持5分钟，然后将头向另一侧偏斜，使滴耳液从耳道中流出。再在另一侧耳重复上述步骤。注意一定保持滴耳液在耳道中存留5分钟，不然效果会大打折扣。
您的耳朵能进水吗？相信您阅读了上文以后，便知道了耳朵进水后的简单处理和预防感染的方法。最后，当您疑惑和不确定的时候，不妨来耳科就诊，让医生来帮助您解决耳朵的问题。end
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