外耳道耵聍栓塞是耳鼻咽喉科门诊常见的疾病，耵聍俗称“耳蚕”或“耳屎”，系外耳道软骨膜部皮肤耵聍腺的分泌物。有杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤和黏附灰尘、小虫的作用。正常时在外耳道皮肤表面附有很薄的一层耵聍，在空气中干燥形成薄片，借咀嚼、张口等运动脱落排出。
如耵聍腺分泌旺盛，耵聍呈油蜡状不易排出，过多的耵聍和外耳道脱落的上皮、灰尘混在一起，可形成大的团块，阻塞外耳道称耵聍栓塞。患者出现耳闷胀不适，听力下降，耳痒，重者可造成眩晕，治疗的唯一方法是将耵聍取出。
耵聍的预防要点：①较小的耵聍，可用耵聍钩轻轻取出。大的耵聍或小儿不合作者，可先用3%～5%碳酸氢钠溶液或食用植物油滴耳。滴药时患耳朝上，一手将耳廓往后上方牵拉，耳屏往前推，另一手将滴耳液5～6滴滴入耳道内。保持患耳朝上10min，并轻轻按压耳屏数次，使滴耳液充分与外耳道耵聍栓接触，每
日5～6次，连滴2～3d。待耵聍被泡软，粉碎后再用温生理盐水冲洗。
②保持外耳道清洁，如有耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用酒精棉签轻轻擦拭，不但止痒而且有消毒防止感染的作用。
③做好宣传教育工作，如果患者听力下降，耳痛、耳痒等，医院检查，特别是学龄期儿童，以免影响学习或失聪。游泳之前，也最好检查一下，先把耵聍屑取出，以防进水后形成栓塞造成痛苦。发现孩子耳聋，要想到是否因外耳道耵聍栓塞引起。
此外，弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿的发病原因,一般认为与水液对外耳道的浸债有关。特别是受湿后的盯聆及上皮脱屑体积膨胀,增加了水分在外耳道的滞留时间,大量的积存,还可以引起耳道不同程度的阻塞,影响水液的流出。受湿后的盯聆及上皮脱屑又是细菌生长的良好环境,所以被软化了的皮肤更易受到细菌的侵蚀而生感染。因此,应当积极推行游泳前的外耳道清理工作。
参考文献：清除耵聍预防泳训外耳道炎人观察_杨风宝
外耳道耵聍栓塞的治疗与护理体会_钟彩萍
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