暑假到了，许多医院做体检。在检查过程中，医生发现不少孩子的耳道已经被耳屎给“堵死”了。还有很多家长如果在家里发现孩子的耳朵内有耳屎，究竟是能掏还是不能掏呢？
耳屎，医学上称为耵聍，是由耳道皮肤腺体自行分泌出来的物质，混合了灰尘、皮屑形成的。耵聍腺集中分布于外耳道外侧1/3段。
耳屎分两类，一类干性耵聍，一类湿性耵聍，后者俗称“油耳”。“油耳”和遗传有关，不是一种病。我们黄种人干耳较湿耳多，白种人和黑人则反之。
耵聍有什么用？耵聍是人体新陈代谢的产物，并非是无用的废物。耵聍的存在是有以下几点作用的：
1、润滑保湿作用。如果没有耳屎，耳道过于干燥，会引起耳痒、皮肤烧灼感。
2、防止水、异物、飞虫等直接刺激或破坏外耳道壁以及鼓膜。耳屎的黏性可以粘住不慎进入耳道的异物，挡住水滴。
3、富含脂肪酸的耳屎，可在耳道皮肤表面形成一层酸膜.使外耳道处于酸性环境，具有轻度的杀菌作用。
4、耳屎和细毛还能防止昆虫等对耳朵的侵害，阻挡小虫的进入。
总的来说耵聍有一定的杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤和粘附灰尘、小虫的作用。
耵聍到底要不要掏？原则上，如果不产生症状，就无需处理。因为耳道有自洁功能，可将部分耵聍自行排出。
反复掏耳朵还会破坏耳道皮肤自然屏障，导致外耳道炎甚至会引起耳道湿疹。
儿童取耵聍时往往不太配合，家长更不能自行尝试取出。在门诊中，时常会碰到家长想自行取出儿童耳中的耵聍，却因为操作不慎造成了感染和鼓膜穿孔。真的是得不偿失！
所以，儿童的耵聍，如果没有症状，就可以忽视它。
耵聍栓塞有什么表现？人体的外耳道有自排自洁功能，大部分人耵聍是可以自行排出的，睡眠翻身、运动、咀嚼动作也会促进耳屎的外排。但如果耵聍产生的速度大于排出的速度，堵住了外耳道，时间长了，堵实了，就称之“耵聍栓塞”。
耵聍栓塞形成后，可使听力减退、耳鸣、眩晕或反射性咳嗽；遇水膨胀时可致突聋；刺激外耳道皮肤出现糜烂、肿胀、疼痛或流脓。
耵聍栓塞该如何处理？
耵聍栓塞了孩子要求在门诊由专科医生夹取，家长切勿在家自行尝试。
如果患儿不配合或耵聍栓塞无法夹出者，则需要先使用碳酸氢钠滴耳液滴耳，软化耵聍3天后，再门诊取出，也可使用温生理盐水予以耳道冲洗，或者耳内窥镜直视下用吸引器吸出耵聍。
信息来源：长沙市妇幼保健院
审核｜院办
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