最近我院耳鼻喉科为一位一周半小朋友取出长约2公分咽部鱼刺一枚，耳鼻喉科医生提醒家长：谨防耳鼻喉异物，医院。
常见异物
*单个的块状物：花生米、糖块、豆类、瓜子、葵花籽、铁珠。
*多个块状物：大米饭、熟蛋清、饭菜、砂砾、水草。
*尖锐异物：鱼刺、鸡骨头、鸭骨头、枣核、假牙、玻璃。
*半固体物：果冻、饭菜、胃内容物的返流。
咽部异物
非常常见的是因为进食匆忙、边吃饭边说话、老年人咀嚼功能差误吞异物、小儿不会吐刺等原因造成异物扎在咽喉部。
常见异物部位：扁桃体、会厌谷、梨状窝。
常见异物：鱼刺、鸡骨头等尖锐异物。
老百姓常见处理方法：吞饭（希望通过吞饭把异物梗下去）、喝醋（理论是软化刺）、用筷子手指等使劲抠。告诉你们，以上这些做法都是错的！！！
运气好的，吞饭把小的、软的刺带下去了，但是如果没这么幸运呢，就会加深异物，造成医生寻找困难或成为食道异物，或者异物埋到粘膜软组织下面去，只能颈侧切开寻找异物。
喝醋软化刺。。。。醋能在刺的地方停留多久？1秒，2秒？能软化吗？——不能！喝很多醋还可能灼伤粘膜，完全不可取呀！
用筷子抠？唉！经常看到来就诊的患者咽喉被自己的家属捅得乱七八糟的，咽喉异物一般常见部位在扁桃体或是会厌谷，手指也是够不到这两个地方的，所以——求求大家，不慎咽喉部异物还是赶紧放下碗筷，到医院来检查才是正道哇！
通常老百姓还是不理解，“不就是卡个刺吗？有这么吓人？医生你不要忽悠我了好不好？”实在是心好伤！报纸上登了不少病例了，有卡鱼刺花20多万的，有卡鱼刺生命垂危的，卡鱼刺还有开胸做手术的，卡鱼刺还有死人的！而且这部分病人不在少数哦，报纸登的还是少的，我们天天和这些疾病打交道，我们知道的太多啦~
有的鱼刺简单，一张嘴就能看到，一秒钟就能取出来，有的鱼刺折腾一上午也未必能寻其芳踪！可能还要借助纤维喉镜、CT、食道吞钡这样的辅助检查才能帮助医生判断。
还有很多是刺划伤粘膜造成疼痛，感觉和卡刺差不多，难以区分到底这个刺在还是不在，这还需要观察1-2天，如果疼痛逐渐减轻，那么恭喜您，刺不在；如果仍然疼痛或者逐渐加重，对不起，您还得来找我，刺——还在呢，咱们继续找！
鼻腔异物
常见于儿童，症状：单侧鼻腔流黏脓涕、鼻涕中带血、鼻塞，呼出气有臭味。
常见异物：豆子、小药片、小玩具、小玻璃珠、昆虫、棉花等。
外耳道异物
常见于儿童将豆类、小珠粒，火柴棒头等各种小物塞入外耳道。
因异物种类大小和部位表现各异
*小而无阻塞、无刺激的异物，可长期存留无任何明显症状；
*较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀，阻塞外耳道影像听力及耳鸣等；
*严重者可致外耳道炎，出现耳痛。异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣、眩晕；
*活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适，触及鼓膜可致疼痛、耳鸣甚至损伤鼓膜。
这种情况处理是：不要自己试图掏出来，你们工具不够，会把异物推得更深、或者会损伤外耳道、鼓膜，导致外耳道肿胀、出血、鼓膜穿孔！昆虫的话，可以先用无刺激的油类滴入外耳道，使其被粘附不动，医院将其取出。
如何预防？各位家长一定要看护好儿童，把儿童好奇放到嘴里、塞进鼻腔，耳道的细小物品放到儿童不易拿到的地方，3岁以下儿童不要吃鱼。
医院耳鼻喉科
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