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五官科春季过敏性鼻炎的妙治

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春季是过敏性鼻炎的高发季节,目前已影响到全球1/4人口,中国接近或超过国际平均水平,在过去的6年里,过敏性鼻炎的患病率上升了6.6%,增加了约1亿人口。

过敏性鼻炎发作呈季节性,常见过敏原为花粉、真菌等季节性吸入物变应原。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称花粉症。

呼吸系统粘膜延续,上下气道炎性反应相似并相互影响,可合并多种合并症与并发症,加重疾病负担。如:支气管哮喘、持续性皮炎、湿疹、食物过敏、嗜酸性粒细胞胃肠炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎、睡眠呼吸障碍等。

儿童常见合并疾病有:哮喘、鼻窦炎、过敏性结膜炎、腺样体肥大、中耳炎、上气道咳嗽综合征、睡眠呼吸障碍、特应性皮炎等。

过敏性鼻炎严重影响患者正常生活、社交、工作、睡眠及各项活动,影响患者精神心理。

过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏,清水样鼻涕,其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退。

鼻塞:轻重程度不一,间歇性或持续性,单侧、双侧或两次交替,表现不一。

鼻痒:大多数患者感鼻内发痒。花粉症患者可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒。

喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,甚至连续十数个或数十个。多在晨起或夜晚或接触过敏原后立即发作。

清涕:为大量水样鼻涕,有时可不自觉的从鼻孔滴下,每天要用大量纸巾,甚为痛苦。有30%合并有变应性哮喘。

过敏性鼻炎治疗原则——防控结合,四位一体。

①防:环境控制,避免接触过敏原和各种刺激物。

②控:药物治疗。抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻喷激素。

③特异性免疫治疗。

④提高患者预防和治疗疾病的意识,增强医从性,优化治疗效果。

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