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皮肤管理丨不同皮肤症状选用不同波长,激光

随着激光医疗的越来越广泛,人们对于各种激光医疗的种类看的眼花缭乱,被一些广告忽悠的以为一种激光就是万能的,能够治疗各种疾病。事实却是各种不同种类的激光所对应的激光医疗是有所不同的。不同波长,不同形式的激光所擅长的医疗方面也是一样的。下面就针对一些种类的激光进行一些具体的应用分析。

二氧化碳激光器

波长nm,二氧化碳激光是一种分子激光。主要的物质是二氧化碳分子。它可以表现多种能量状态这要视其震动和旋转的形态而定。二氧化碳里的混合气体是由于电子释放而造成的低压气体(通常30-50托)形成的等离子(电浆)。

皮肤搽伤及煤炭等异物经爆炸所形成的外伤性文身运用Q开关Nd:YAG激光来治疗,病变位置比较深,病变体积较大的皮损可以配合超脉冲CO2激光及手术进行治疗。激光治疗原理同于色素激光对太田痣等的治疗原理,常用于表浅良、恶性肿瘤、老年斑、雀斑和纹身的治疗。

红宝石激光器

.3nm的单色红光,输出光纤打标机功率在焦耳以上的红宝石激光可治疗色素痣、皮脂腺痣、疣状痣、浅表毛细血管扩张等。调Q脉冲高能量瞬间作用于皮损部位使色素团块被击碎成为细小的颗粒,细小的色素颗粒通过人体自身免疫系统被巨嗜细胞吞噬,从而达到治疗目的,因此红宝石治疗色素病变不会产生疤痕,是一种安全有效的治疗手段。

YAG激光系列

1Nd:YAG

波长nm的近红外光、脉冲输出或连续输出,应用功率数百焦耳的掺钕钇铝石榴石激光可治疗血管瘤、面部斑痣、皮脂腺瘤、淋巴管瘤、粘液囊肿、唇部白斑等,增加输出功率还可做皮肤及肌肉的手术切割以及喉癌、胃肠癌的手术切除。

2Er:YAG

输出波长为nm,非常接近胶原的吸收峰值,由于水对该波长的光有最大的吸收作用,所以波长对组织的穿透能力很小,仅为0.01mm,产生的热损伤也比CO2小得多。Er:YAG激光器的上述特点,可以用来治疗面、颈和手部的皱纹,与CO2除皱相比较,皮肤再上皮化时间大为缩短,色素沉着也得到一定程度的控制。

3Ho:YAG

作用于组织浅表层,不移走组织,但刺激细胞改变,将成为下一代除皱激光。半导体泵浦YAG激光,可以大大减小整机体积,电源简单,能量稳定性好,相信半导体泵浦YAG激光的实用化,将大大促进YAG激光在医学领域的应用。

半导体激光器

大功率半导体激光器以其灵活的波长选择性,体积小不需水冷,能量转换效率高(一般为20%~30%,最大可达50%)等优势成为目前常用气体和固体激光器的重要补充。大部分半导体激光谱线为nm和nm,其中nm激光对水的吸收率比ND:YAG高3倍,血红蛋白的吸收率与ND:YAG相近,具有与ND:YAG相近的凝血效果,通过光纤传输可以方便地进行治疗。研究证明黑色素对nm激光的吸收比对nm激光吸收大3倍,去除黑色素效果好于ND:YAG激光。

其他激光

1氩离子激光

波长nm、nm与.5nm的兰青-绿光,该光谱为色素和血红蛋白吸收波段,打标机连续输出,应用输出功率数瓦的氩激光可做血管瘤的光凝固,或治疗滑液囊肿、皮肤腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴管瘤、肌纤维瘤等。氩激光都可用于皮肤或内脏病变的手术切除。

2铜蒸汽激光

波长为.2nm的黄光处于血红蛋白吸收曲线的峰值,且激光能量大部分可透过表皮进入真皮,故其作用深度也比氩激光深,则适用于鲜红斑痣、毛细血管扩张和蜘蛛痣的治疗。

3氮分子激光

波长.1nm的单色长波紫外光,脉冲输出,功率0.1~2.0毫焦耳,可用于治疗较表浅的局限的化脓性炎症,感染创面、头癣、手、足癣、湿疹、神经性皮炎、皮肤皲裂、结节性痒疹、白癜风、外耳道疖肿、扁桃腺炎等。

4钕玻璃激光

波长的近红外光,脉冲输出或连续输出,治疗时需用氦氖激光作标定瞄准,应用输出功率15~20焦耳的钕玻璃激光可治疗慢性伤口,慢性溃疡以及软组织外伤等。应用功率为以上焦耳的钕玻璃激光,可治疗血管瘤、蜘蛛痣、乳头状瘤、色素痣、寻常疣、鸡眼、外阴白斑、基底细胞癌等。

5氦镉激光

波长.6nm和nm的紫光和长物联网波紫外光,连续式输出用功率为3~16毫瓦的氦镉激光穴位照射可治疗高血压、痛经、急性喉炎、急性声带炎等;局部照射可治疗神经性皮炎、皮肤搔痒症、结节性痒疹等。

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