※急性化脓性中耳炎
细菌侵人中耳是引起急性化脓性中耳炎的重要原因。幼儿的中耳结构处于发育形成期，鼓室里有胶样组织，周围缺乏上皮覆盖，有比较多的疏松骨质，血管丰富，部分骨髓与胶样组织密切相连，咽鼓管短直而粗，且位置接近水平。当宝宝遭受细菌侵犯时，感染就有可能蔓延至中耳，引起中耳急性炎症。
幼儿中枢神经系统发育尚未完全成熟。当中耳发炎时，许多内脏器官也出现相应症状，如呕吐、腹泻、烦躁不安、嗜睡、高热等症状，还可出现脑膜炎症状。全身反应明显，体温可高达40℃以上。耳膜未破前，宝宝耳痛比较明显，会说话的宝宝可能会告诉妈妈耳朵痛或头痛。还不能用语言表达的宝宝，会因为耳痛而剧烈哭闹，也可能会用手拍打脑袋，用手拉耳朵，异常摇头。当耳膜溃破，有脓液流出以后，宝宝症状迅速减轻。幼儿中耳炎常与其他疾病并行，或继发于其他疾病。常见与之并行的疾病有感冒、气管炎、支气管炎、肺炎、咽喉炎等。
※外耳道炎
宝宝发生外耳道炎的直接原因是细菌感染，诱因主要是接触水，尤其是宝宝在温热水中游泳时间过长，挖耳朵，包括妈妈帮助宝宝清洁耳朵，清理耵聍后，都有诱发宝宝外耳道炎的可能。
外耳道发炎最常见症状是耳痛。不会用语言表达的宝宝，可能会在吃饭、喝奶时哭闹。宝宝或用手捂着耳朵，以减轻疼痛；或把手指伸到耳朵里试图缓解耳痛；有的宝宝会有低热，甚至有耳旁淋巴结肿大，感染严重者，可见有脓性物或樱桃红色物从耳道中流出。
中耳炎鼓膜穿孔时也会有脓液流出。中耳炎宝宝发热显著，外耳道发炎多为低热。最终鉴别要看医生，妈妈一旦发现宝宝耳朵出问题，一定要看医生，由医生检查后做出诊断，并做局部处理，指导回家后如何护理，如何给宝宝用滴耳药，不能自行在家处理。
《郑玉巧育儿经·幼儿卷》
下期预告：宝宝常见的五官问题之鼻问题
