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激光治疗在耳部疾病中的应用

激光在耳部疾病中的应用主要是对慢性分泌性中耳炎的治疗。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液―黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎由于耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗,导致儿童丧失听力。传统治疗慢性分泌性中耳炎的方法主要采取鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。但对于顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施。

  随着激光治疗技术在耳鼻喉治疗中的逐渐普及,也为顽固性分泌性中耳炎患者带来了一丝希望。经研究,咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术的应用可以明显改善反复发作的病程大于三个月以上的慢性分泌性中耳炎患者的咽鼓管的通气功能。根据国外医学专家学着做过的大量实验证明,利用激光治疗的分泌性中耳炎患者的治愈率可以高达42%,在对这些患者的跟踪观察和研究爱中发现,激光治疗的患者在半年后,其疗效仍然能够保持稳定。而传统的手术方式,虽然治愈率远远高于激光治疗的治愈率,但是相对于激光治疗,传统的手术方法比激光治疗手术方式在手术过程中的出血量多,而且很容易造成没有发生病变的组织的损伤,这些缺点利用激光治疗手术的方法都可以很轻易的解决。   虽然激光治疗慢性分泌性中耳炎有以上众多的优点,但它也有一定的局限性。经研究证明,激光治疗目前仅适合应用于具有非变态反应和外耳道狭窄或者凝血功能障碍的中耳炎患者,并不十分适用于久治不愈的慢性分泌中耳炎。同时在激光治疗的过程中,中耳孔道能持续开放的时间取决于激光能量参数,同时也受激光鼓膜所打孔的形状的影响。鼓膜愈合所需要的时间也受激光打孔的时间或者大小影响。激光打孔时间越长,打孔越大,所需的愈合时间就越长。

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